Pilotażowy program
„Aktywny samorząd" Moduł I - edycja 2017
Osoby niepełnosprawne zainteresowane uzyskaniem dofinansowania w 2017 roku w ramach Programu „Aktywny Samorząd” MODUŁ I , mogą składać wnioski w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Hrubieszowie przy ul. Ceglanej 58/1, w godz. od 730 do 1530, począwszy od dnia 14.04.2017r. do 30.08.2017r.
W 2017 roku realizowane będą następujące formy wsparcia:
-
Obszar A Zadanie 1 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu
Maksymalna kwota dofinansowania wynosi: 5.000 zł.
Udział własny: 15% ceny brutto zakupu/usługi.
Adresaci programu
-
znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności lub orzeczenie o niepełnosprawności,
-
wiek do lat 18 lub wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
-
dysfunkcja narządu ruchu.
Do pobrania:
1) Wniosek "P" - część A (wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu) - POBIERZ
2) Wniosek "O" - część A (wypełnia Wnioskodawca w na rzecz podopiecznego) - POBIERZ
3) Załącznik nr 1 (oświadczenie o wysokości dochodów) - POBIERZ
4) Załącznik nr 2 (oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych) - POBIERZ
5) Załącznik nr 3 (zaświadczenie lekarskie) - POBIERZ
6) Załącznik nr 4 (oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej) - POBIERZ
-
Obszar A Zadanie 2 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy kategorii B
Maksymalna kwota dofinansowania wynosi: – 2.100 zł, w tym:
-
dla kosztów kursu i egzaminów – 1.500 zł,
-
dla pozostałych kosztów uzyskania prawa jazdy w przypadku kursu poza miejscowością zamieszkania wnioskodawcy (koszty związane z zakwaterowaniem, wyżywieniem i dojazdem w okresie trwania kursu) – 600 zł.
Udział własny: 25% ceny brutto zakupu/usługi.
Adresaci programu
-
znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności,
-
wiek aktywności zawodowej,
-
dysfunkcja narządu ruchu.
Do pobrania:
1) Wniosek "P" - część A (wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu) - POBIERZ
2) Załącznik nr 1 (oświadczenie o wysokości dochodów) - POBIERZ
3) Załącznik nr 2 (oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych) - POBIERZ
4) Załącznik nr 3 (zaświadczenie lekarskie) - POBIERZ
5) Załącznik nr 4 (oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej) - POBIERZ
-
Obszar B Zadanie 1 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania
Maksymalna kwota dofinansowania wynosi:
-
dla osoby niewidomej – 20.000 zł, z czego na urządzenia brajlowskie 12.000 zł,
-
dla pozostałych osób z dysfunkcją narządu wzroku – 8.000 zł,
-
dla osoby z dysfunkcją obu kończyn górnych – 5.000 zł.
Udział własny: 10% ceny brutto zakupu/usługi.
Adresaci programu
-
znaczny stopień niepełnosprawności lub orzeczenie o niepełnosprawności,
-
wiek do lat 18 lub wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
-
dysfunkcja obu kończyn górnych lub narządu wzroku.
Do pobrania:
1) Wniosek "P" - część A (wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu) - POBIERZ
2) Wniosek "O" - część A (wypełnia Wnioskodawca w na rzecz podopiecznego) - POBIERZ
3) Załącznik nr 1 (oświadczenie o wysokości dochodów) - POBIERZ
4) Załącznik nr 2 (oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych) - POBIERZ
5) Załącznik nr 3 (zaświadczenie lekarskie) - POBIERZ
6) Załącznik nr 3a (zaświadczenie lekarskie) - POBIERZ
7) Załącznik nr 4 (oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej) - POBIERZ
-
Obszar B Zadanie 2 – dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania
Maksymalna kwota dofinansowania wynosi:
-
dla osoby głuchoniewidomej – 4.000 zł,
-
dla pozostałych adresatów obszaru – 2.000 zł.
Udział własny: nie wymagany.
Adresaci programu
-
znaczny stopień niepełnosprawności lub orzeczenie o niepełnosprawności,
-
wiek do lat 18 lub wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
-
dysfunkcja obu kończyn górnych lub narządu wzroku,
Do pobrania:
1) Wniosek "P" - część A (wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu) - POBIERZ
2) Wniosek "O" - część A (wypełnia Wnioskodawca w na rzecz podopiecznego) - POBIERZ
3) Załącznik nr 1 (oświadczenie o wysokości dochodów) - POBIERZ
4) Załącznik nr 2 (oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych) - POBIERZ
5) Załącznik nr 3 (zaświadczenie lekarskie) - POBIERZ
6) Załącznik nr 3a (zaświadczenie lekarskie) - POBIERZ
7) Załącznik nr 4 (oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej) - POBIERZ
-
Obszar C Zadanie 2 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym
Maksymalna kwota dofinansowania wynosi: – 2.000 zł.
Udział własny: nie wymagany.
Adresaci programu
-
znaczny stopień niepełnosprawności lub orzeczenie o niepełnosprawności.
Do pobrania:
1) Wniosek "P" - część A (wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu) - POBIERZ
2) Wniosek "O" - część A (wypełnia Wnioskodawca w na rzecz podopiecznego) - POBIERZ
3) Załącznik nr 1 (oświadczenie o wysokości dochodów) - POBIERZ
4) Załącznik nr 2 (oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych) - POBIERZ
5) Załącznik nr 4 (oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej) - POBIERZ
-
Obszar C Zadanie 3 – pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, tj. protezy co najmniej na III poziomie jakości
Maksymalna kwota dofinansowania dla protezy na III poziomie jakości, przy amputacji wynosi:
-
w zakresie ręki – 9.000 zł,
-
przedramienia – 20.000 zł,
-
ramienia i wyłuszczeniu w stawie barkowym – 26.000 zł,
-
na poziomie podudzia – 14.000 zł,
-
na wysokości uda (także przez staw kolanowy) – 20.000 zł,
-
uda i wyłuszczeniu w stawie biodrowym – 25.000 zł,
z możliwością zwiększenia kwoty dofinansowania w wyjątkowych przypadkach i wyłącznie wtedy, gdy celowość zwiększenia jakości protezy do poziomu IV (dla zdolności do pracy wnioskodawcy), zostanie zarekomendowana przez eksperta PFRON.
Udział własny: 10% ceny brutto zakupu/usługi.
Adresaci programu
-
stopień niepełnosprawności,
-
wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
-
potwierdzona opinią eksperta PFRON stabilność procesu chorobowego,
-
potwierdzone opinią eksperta PFRON rokowania uzyskania zdolności do pracy w wyniku wsparcia udzielonego w programie.
Do pobrania:
1) Wniosek "P" - część A (wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu) - POBIERZ
2) Załącznik nr 1 (oświadczenie o wysokości dochodów) - POBIERZ
3) Załącznik nr 2 (oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych) - POBIERZ
4) Załącznik nr 3 (zaświadczenie lekarskie) - POBIERZ
5) Załącznik nr 4 (oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej) - POBIERZ
-
Obszar C Zadanie 4 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne (co najmniej na III poziomie jakości)
Maksymalna kwota dofinansowania wynosi do 30% kwot, o których mowa w Zadaniu C 3.
Udział własny: 10% ceny brutto zakupu/usługi.
Adresaci programu
-
stopień niepełnosprawności,
-
wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
-
potwierdzona opinią eksperta PFRON stabilność procesu chorobowego,
-
potwierdzone opinią eksperta PFRON rokowania uzyskania zdolności do pracy w wyniku wsparcia udzielonego w programie.
Do pobrania:
1) Wniosek "P" - część A (wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu) - POBIERZ
2) Załącznik nr 1 (oświadczenie o wysokości dochodów) - POBIERZ
3) Załącznik nr 2 (oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych) - POBIERZ
4) Załącznik nr 3 (zaświadczenie lekarskie) - POBIERZ
5) Załącznik nr 4 (oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej) - POBIERZ
-
Obszar D – pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej tj. dziecka będącego pod opieką Wnioskodawcy, przebywającego w żłobku lub przedszkolu albo pod inną tego typu opieką (dziennego opiekuna, niani lub w ramach klubu dziecięcego, punktu przedszkolnego, zespołu wychowania przedszkolnego),
Maksymalna kwota dofinansowania wynosi: 200 zł miesięcznie, nie więcej niż 2.400 zł w ciągu roku – tytułem kosztów opieki nad jedną (każdą) osobą zależną.
Udział własny: 15% ceny brutto zakupu/usługi.
Adresaci programu
-
znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności,
-
aktywność zawodowa,
-
pełnienie roli opiekuna prawnego dziecka,
Do pobrania:
1) Wniosek "P" - część A (wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu) - POBIERZ
2) Załącznik nr 1 (oświadczenie o wysokości dochodów) - POBIERZ
3) Załącznik nr 2 (oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych) - POBIERZ
4) Załącznik nr 4 (oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej) - POBIERZ
Wnioski można składać osobiście w siedzibie Centrum lub za pośrednictwem poczty.