Zadanie 5 – pomoc w zakupie skutera inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego
Maksymalna kwota dofinansowania wynosi: 7.500 zł.
Udział własny: 25% ceny brutto zakupu/usługi.
Adresaci programu
- znaczny stopień niepełnosprawności lub orzeczenie o niepełnosprawności,
- wiek do lat 18 lub aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
- dysfunkcja narządu ruchu powodująca problemy w samodzielnym przemieszczaniu się,
- zgoda lekarza specjalisty na użytkowanie skutera o napędzie elektrycznym lub wózka ręcznego
z oprzyrządowaniem elektrycznym.
WYKAZ ZAŁĄCZNIKÓW
Obowiązujące wzory załączników:
1) oświadczenie o wysokości dochodów – załącznik nr 2
2) zaświadczenie lekarskie – załącznik nr 5
3) obowiązek informacyjny wraz z oświadczeniem do składanego wniosku – załącznik nr 13
4) Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotażowego programu „Aktywny samorząd”
Ponadto do wniosku należy dołączyć:
1) orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności (lub orzeczenie równoważne) lub orzeczenie o niepełnosprawności (do 16 roku życia);
2) akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3) dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4) dokument potwierdzający formę i okres zatrudnienia;
5) oświadczenie osoby zarejestrowanej w urzędzie pracy jako poszukująca pracy i niepozostająca w zatrudnieniu;
6) dokument potwierdzający posiadane wykształcenie wyższe lub kontynuację nauki na poziomie wyższym (bez względu na poziom i formę);
7) fakultatywnie: uzasadnienie do wniosku;
8) orzeczenie potwierdzające niepełnosprawność osób zamieszkujących wspólnie z wnioskodawcą, jeżeli są takie osoby;
9) dokument z odpowiedniej jednostki (np. ośrodek pomocy społecznej, straż pożarna, Policja) potwierdzający poniesione szkody - w przypadku Wnioskodawcy poszkodowanego w wyniku działania żywiołu lub innych zdarzeń losowych;
10) Karta Dużej Rodziny - w przypadku posiadania aktualnej/ważnej;
11) oferta cenowa lub faktura pro forma,
12) Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotażowego programu „Aktywny samorząd”.